cad合并ckd患者降压治疗的用药选择monsl 课件.pptxVIP

CAD合并CKD患者降压治疗的用药选择;目 录;目 录;;CKD与CVD具有共同发病通路，高血压是主要危险因素;2015AHA科学声明强调ACEI在CKD合并ACS中的治疗地位，ARB为ACEI不耐受的替代选择;2015 AHA科学声明指出：ACEI改善ACS合并CKD患者的临床结局，但其应用严重不足;ACEI显著降低合并肾功能不全的老年心肌梗死、左室功能下降患者出院后1年死亡风险;Savarese G, et al. J Am Coll Cardiol. 2013;61(2):131-42.;Hara M, et al. Am J Cardiol. 2014;114(1):1-8.;小结;目 录;循证证实，蒙诺? 具有降压、心脏和肾脏保护的多重获益;血压下降值 (mmHg);蒙诺?有效降低高血压合并慢性肾衰患者的收缩压，治疗12个月疗效优于硝苯地平;Fogari R, et al. Am J Hypertens. 2002;15(12):1042-9.;PREVEND IT 研究：蒙诺?显著降低尿白蛋白排泄 ;P=0.026;ESPIRAL研究：蒙诺?显著降低高血压合并CKD患者肌酐倍增或需要透析风险;PREVEND IT 研究：蒙诺?降低心血管事件风险;PREVEND IT 研究10年随访：分层分析显示蒙诺?显著降低心血管事件风险长达10年;PREVEND I