扁桃体手术麻醉详解.pptVIP

Results 关于术后恶心呕吐： 术后恶心呕吐的发生率与地塞米松的用量有明显的相关性，随着地塞米松用量的增加，术后恶心呕吐的发生率明显降低。 Results 关于术后疼痛： 在给予地塞米松的患儿中，大家公认可以明显减少术后24h内布洛芬的用量，但这种用药量的减少与地塞米松用量之间，没有相关性。 地塞米松没有明显减少术后麻醉恢复室内吗啡的使用量也没有明显减少术后24h内镇痛不足患儿的比例。 Results 关于术后出血： 有6名患儿随访丢失，但其在24h内均没有发生出血现象，而在其余的207名患儿中，有22名发生术后出血。其中有8名应用地塞米松的患儿由于术后出血需要急诊进行二次手术。 Results 关于术后出血： 在小儿扁桃体手术中应用地塞米松，可以增加术后出血的发生率，但其与地塞米松剂量没有明显的相关性。 discussion 2008年的指导方案中，在儿童扁桃体切除术中给予0.15 mg/kg的地塞米松，可以有效地预防恶心呕吐的发生，并且此用量不会发生明显的不良反应。所以地塞米松目前常规应用于儿童扁桃体切除术，用于预防恶心呕吐的发生，然而有一些专家认为推荐剂量偏小，临床应用可尝试较大剂量以便更好的抑制恶心呕吐的发生。 discussion 我们的实验中证实，地塞米松在预防术后恶心呕吐方面