经皮左心耳介入治疗的 循证医学及超声应用ppt课件.pptVIP

术后： ①评估残余血流： 1级多束， 2级3mm， 3级1~3mm， 4级1mm， 5级无残余； ②封堵器位置及稳定性； ③对周围组织的影响； ④心腔内血栓； ⑤ 房间隔分流。 经食道超声的应用 男性、79岁 主诉：阵发性心悸10余年，加重伴头晕1月 病史： 持续性AF10余年，间断服用胺碘酮治疗，未服用华法林； 高血压病史20余年，现倍博特1片1/日、阿罗洛尔10mg 1/日； 糖尿病史15年，现予“门冬胰岛素10iu 1/早、12iu 1/晚 皮下注射”治疗，血糖控制良好； 脑梗死（2014.11月）：因左侧肢体无力伴言语不利10小时入我院，经予对症处理后好转。 冠心病病史1年余，已行PCI术。 左侧椎动脉开口支架植入术（2014.6）。 病 例 体格检查： 体温 36.6℃，血压130/68mmHg,，脉搏72次/分，呼吸 17次/分 一般情况: 神清, 发育正常，对答切题； 头颈部: 正常, 巩膜无黄染，口唇无紫绀，甲状腺无肿大，颈部未闻及血管杂音； 肺部: 呼吸音清，未闻及干湿性罗音； 心脏: 心界无扩大，心律绝对不齐，心音强弱不等，未闻及病理性杂音 腹部: 腹软，无压痛及反跳痛； 神经系统：活动自如，右侧肢体肌力5级。 病 例 实验室检查： N