医药卫生偏头痛ppt课件 朝朝.pptVIP

;偏 头 痛 ;病因;血管源性学说 神经源性学说 三叉神经反射学说;血管源性学说 Harold Wolff (1963)提出 先兆---颅内血管收缩 头痛---颅外血管扩张;神经源性学说 偏头痛是由中枢神经功能紊乱引起，先兆是由于CSD(扩展性皮层抑制）引起 ;;临 床 表 现;无先兆性偏头痛（普通型偏头痛） 有先兆偏头痛（典型偏头痛） 伴典型先兆的偏头痛性头痛；偏瘫型；基底 型； 视网膜型偏头痛 常为偏头痛前驱的儿童周期综合征;最常见类型，占偏头痛的80% 缺乏典型先兆 常为双颞部及眶周疼痛 常与女性生理周期有明显的关系 ; 1：先兆期：a.视觉先兆--闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等.b.躯体感觉性先兆--一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等；c.运动障碍性先兆较少。 先兆症状可持续数分钟至1小时。;2：头痛期： 多一侧眶后或颞部搏动性或钻痛，可一或双侧额部、全头部及枕部。 2~72小时，儿童2~8小时 常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、颞动静脉突出等 活动或摇动头颈部加重，睡眠后减轻;3：头痛后期 疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不愉快感等症状，1~2天;并发症;诊断;无先兆的偏头痛诊断标准： 1符合下述2~4项，发作至少5次以上 2头痛发作持续4——72小时（未经治疗或治疗无效） 3具有以下特征，至少2项：