病毒性心肌炎新ppt课件.pptVIP

病毒性心肌炎;掌握：病毒性心肌炎的诊断及鉴别诊断 熟悉：病毒性心肌炎的防治原则 了解：病毒性心肌炎的病因及发病机制;分类：;各种病毒都可引起心肌炎; 病毒性心肌炎 发病机制; 病毒性心肌炎 病 理; 病毒性心肌炎 病理; 病毒性心肌炎; 病毒性心肌炎 临床表现; 病毒性心肌炎 临床表现;; 病毒性心肌炎 辅助检查;V1 V2 V3;I度房室传导阻滞; 病毒性心肌炎 辅助检查; 症状、体征：感染后三周出现心脏表现 检查：心律失常或心电图 心肌损伤 病原学依据 除外引起心肌炎的其他原因 不能确诊者长期随访; 病毒性心肌炎 诊 断;病毒性心肌炎病程一般为： 急性期为3个月 恢复期为3个月至1年 慢性期为1年以上 ①强调早期、综合治疗、防止形成慢性 ②针对病毒感染和心肌炎症两方面治疗 ③调节免疫和改善心功能 ④控制和纠正心律失常等并发症;病毒性心肌炎 治 疗;4、抗菌治疗：细菌感染是病毒性心肌炎的条件因子，初期可用青霉素或红霉素静滴 5、中医中药治疗： 抗病毒感染--板蓝根、连翘、大青叶、虎杖 提高免疫功能、改善心功能---用黄芪 正在研究---苦参 6、并发症治疗：如抗心律失常、纠正心功能不全等。病程后期证实由免疫反应引起时可用糖皮质激素 ;护理措施 ;3.对症护理及用药;5.并发症护理;  健康教育;大多数经适当治疗能痊愈 无不适不必用药 病程划分 急性期：三个月，极少数可因严重心律失常、急性心 衰和心源性休克而死亡 恢复期：三个月至一年，心肌瘢痕形成-后遗症 慢性期：一年以上，可遗留心脏扩大、心功能 减退、心律失常及心电图异常 柯萨奇B组病毒反复持续感染，10％演变为扩张性心肌病 ; 案例;;