病毒性心肌炎诊断治疗进展精要ppt课件.pptVIP

病毒性心肌炎诊断治疗进展 ;病毒性心肌炎;病毒性心肌炎病因;病毒性心肌炎病因;病毒性心肌炎的损伤机制;;人穿孔素或成孔蛋白( Human Perforin/Pore-forming protein,PF/PFP );人穿孔素或成孔蛋白( Human Perforin/Pore-forming protein,PF/PFP );;病毒性心肌炎临床病理联系;病毒性心肌炎临床表现;病毒性心肌炎临床特点;临床表现的几种类型;轻型或一过性心肌受累型;亚临床型;猝死型;隐匿进行型;慢性迁延型（亚急性或慢性心肌炎）;急性重症病毒性心肌炎（暴发型）;房室传导阻滞型（阿-斯综合征发作性）;病毒性心肌炎血清生化指标;病毒性心肌炎心肌酶变化特点;病毒性心肌炎检查;病毒性心肌炎检查;病毒性心肌炎检查;病毒性心肌炎检查;病毒性心肌炎检查;病毒性心肌炎与猝死;病毒性心肌炎与猝死;病毒性心肌炎的诊断现状;病毒性心肌炎的诊断标准;病毒性心肌炎的诊断现状;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准;2005成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准;病毒性心肌炎鉴别诊断;病毒性心肌炎治疗;; (1)急性期静脉推或快点Vitc，一般用量150-200mg/kg/d,可加10%GS 50-100ml快静点或直接静脉推入,每日一次,四周为一疗程。对心源性休克100-200mg/kg/次,静脉推,血压升的不理想0.5-2小时再推一次,血压平稳后6-8小时一次,24小时用4-6次。; (2)对症治疗 ①心力衰竭者予以ACEI类药物、?-受体阻滞剂及利尿剂，如患者心衰症状不缓解，可加用小剂量强心剂，如0.125mg地高辛，不用洋地黄。 ②心律失常者按心律失常类型选用药物。 ③休克者抗休克治疗,首选大量维生素C,同时静脉推中药参麦液,每次10-20ml,每隔10-20分钟一次。血压平稳后改为静脉点滴,疗效不理想者可用升压药。;④抗菌素应用,细菌感染是病毒性心肌炎的条件因子,链???菌包膜具有和心肌细胞共同的抗原。为预防细菌感染引起心肌免疫反应,在治疗开始时清除链球菌感染灶或带菌状态,常规用青霉素治疗,静脉点滴, 320万u/次, 2-3次/日。对青霉素过敏者,用大环内脂类或根据咽培养选用有效抗菌素。 ⑤对心心动过速者常选用β阻滞剂氨酰先胺或卡维地络, 或用钙桔抗剂。 ;病毒性心肌炎治疗;病毒性心肌炎治疗;;病毒性心肌炎抗病毒治疗;VIT C;黄芪;病毒性心肌炎:干扰素(IFN)的应用;病毒性心肌炎治疗;病毒性心肌炎治疗;急性重症病毒性心肌炎治疗;病毒性心肌炎与扩张型心肌病;病毒性心肌炎与扩张型心肌病;抗心肌自身抗体;病毒性心肌炎与扩张型心肌病;谢 谢！