2013绝经后晚期乳腺癌内分泌治疗新进展ppt课件.ppt

2013-ASCO绝经后晚期乳腺癌内分泌治疗新进展;;欧洲指南推荐：内分泌治疗是激素受体阳性转移性乳腺癌患者的优选;首部晚期乳腺癌国际专家共识指南(ABC1);中国指南推荐:原则上疾病进展缓慢的激素反应性乳腺癌患者可以首选内分泌治疗;2013 NCCN指南对激素受体阳性的转移性乳腺癌患者推荐内分泌治疗;;氟维司群 500mg vs. 250mg III期CONFIRM研究设计;CONFIRM受试者基线特征;CONFIRM主要研究终点:PFS;Di Leo A, et al. J Clin Oncol 2010; 28:4594-4600.;CONFIRM：首个后续治疗;氟维司群晚期一线‖期临床研究：FIRST;FIRST研究主要终点：CBR;FIRST研究氟维司群组TTP显著延长;氟维司群 500 mg;;内分泌耐药乳腺癌信号转导通路与ER信号传导的交叉对话;BOLERO-2：研究设计;BOLERO-2: 联合组显著延长PFS;BOLERO-2: 联合组因不良事件中止治疗的发生率高;BOLERO-2：联合组不良事件发生率高; BOLERO-2的分层分析;BOLERO-2 :口腔炎的发生率、级别和临床病程;BOLERO-2 :非感染性肺炎以及其他肺部事件的发生率;BOLERO-2依维莫司+依西美坦治疗ABC的后续故事— BOLERO-6;BOLERO-6 :依维莫司+依西美坦 vs. 依维莫司或卡培他滨单药治疗HR+/HER2-ABC的II期研究;TAMRAD 研究：三苯氧胺?依维莫司;;氟维司群+依维莫司治疗经AI治疗失败后的ER+MBC的II期研究;Massarweh SA, et al. 2013 ASCO Abstract 541.;Massarweh SA, et al. 2013 ASCO Abstract 541.;mTOR抑制剂治疗HR+晚期乳腺癌小结;Targeting the Cyclin D1 – CDK 4-6 pathway. Rationale ;TRIO-18：来曲唑?PD0332991*一线治疗ER+/HER2-晚期乳腺癌的随机II期研究结果;TRIO-18：主要终点－PFS;比较Palbociclib(PD-0332991)联合来曲唑与来曲唑联合安慰剂治疗既往未接受任何针对晚期疾病的绝经后ER+/HER2- ABC的多中心随机双盲III期研究;主要终点：PFS 次要终点：OS，ORR，DOR，DCR，安全性 额外评估 Palbociclib的药代动力学和药效学特点 可能与治疗耐药/敏感相关的生物标志物 治疗对健康相关生活质量的影响 (患者的感受);PD 0332991单药治疗ABC的II期研究;PD 0332991单药治疗ABC的II期研究—既往治疗不同亚组的最佳疗效;PD 0332991单药治疗ABCII期研究的PFS;PD 0332991单药治疗ABC的II期研究的安全性;AZD8931联合阿那曲唑治疗未经内分泌治疗的ABC的II期随机研究 (MINT);Johnston SRD, et al. 2013 ASCO Abstract 531.;Johnston SRD, et al. 2013 ASCO Abstract 531.;AZD8931联合芳香化酶抑制剂并未显示出延缓ETN BC患者的激素耐药 由于证实AZD8931联合AI的较优疗效和总体风险/获益比的可能性较低，故本研究在IDMC建议下提早结束，患者停止服用AZD8931;Dovitinib联合氟维司群治疗绝经后内分泌耐药的HR+/HER2-乳腺癌的随机安慰剂对照II期研究;Dovitinib联合氟维司群治疗绝经后内分泌耐药的HR+/HER2-乳腺癌的随机安慰剂对照II期研究;Dovitinib联合氟维司群治疗绝经后内分泌耐药的HR+/HER2-乳腺癌的随机安慰剂对照II期研究;转移性乳腺癌内分泌治疗的选择策略;HR+绝经后晚期乳腺癌目前及未来的治疗策略;总 结;Thank you!