狼疮性肾炎的诊治ppt课件.pptVIP

肾小管间质损害在SLE中相当常见 免疫荧光：可见沿TBM、间质、包曼氏囊及血 管壁有疫球蛋白及补体沉积 电镜：可证实上述改变 光镜：可见小管间质炎症细胞浸润，小管坏死，小管萎缩、TBM变厚及间质纤维化 狼疮性肾炎的间质、小管损害 间质损害程度与狼疮性肾炎的病理分型有关： Ⅳ型狼疮性肾炎间质损害常见且程度较重； III型狼疮性肾炎也可发生，V型及II型少见 狼疮性间质肾炎：肾小球损伤并不重，小管间质损伤明显 狼疮性肾炎的间质、小管损害 狼疮性肾炎的相对发生率 Ⅰ型　 1%ⅡA及ⅡB共 26%Ⅲ型 18%Ⅳ型 38%Ⅴ型 16% VI型 1% 狼疮性肾炎的特异性病理表现 免疫荧光： 1）出现“满堂亮”现象，早期补体成份C1q、C4 阳性率可达90% 2）间质、沿TBM免疫荧光阳性率在60%以上，是多种免疫球蛋白及补体阳性 3）肾小管上皮细胞核阳性率可高达40-50% SLE及N-SLE组TBM、间质及小管上皮细胞 核免疫荧光结果比较 上皮细胞核 TBM及间质 阳性数例 % 阳性数例 % SEL