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江苏省高层次创新创业人才引进计划申报书（C类） 引进人才姓名 申报单位（盖章） （拟接受或合作单位）（盖章） 所 在 地 区 市 县（市、区） 单 位 地 址 邮编 联 系 人 　 电话 传真 　　 申 报 日 期 年 月 日 江苏省人才工作领导小组办公室 二OO八年制 填 表 须 知 一、本申报书（C类）适用于申报单位引进高级经营管理人才填写。 二、本申报书前四个部分由引进或拟接受单位填写。 三、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“(”内打“(”。 四、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。 五、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。 六、本申报书一式六份，与其他申报材料合订成册。 一、引进人才基本情况 姓 名 性别 出生日期 照片 学 位 专业领域 职 称 执业资格 国 籍 身份证或护照号 来苏时间 来苏创业前生活和工作地 本人联系电话 学习（从大学起）和工作经历 起止时间 学校或工作单位 本人身份（职务） 取得学历（学位）和资质证书情况 证书名称 发证机关 发证时间 １． ２． ３． ４． ５． 获奖励情况 奖励名称 颁奖单位 获奖时间 1． 2． 3． 以往从事经营管理工作经历及业绩介绍 （主要介绍创新人才以往从事经营和管理工作中，本人主要提出并组织实施的重要战略决策、管理方法创新及其实际效果等情况，限800字） 二、引进人才的作用和贡献 （主要反映引进人才将承担的工作和近三年的目标，限800字） 三、引进人才单位（或拟对接单位）基本情况 单位名称 法定代表人 注册资金 　　　　　万元 在职职工人数 　　　　　人 单位类型 □省（部）属企业　□省级以上高新技术企业　□省级以上创新创业载体　□其他 内部重大科技基础设施情况 （□国家级　□省级）工程技术研究中心　（□国家级　□省级）重点实验室　（□国家级　□省级）公共技术服务平台　（□国家级　□省级）企业技术中心　□省级重点研发机构　□其他 科技投入与效益 情况 2004年 2005年 2006年 2007年（预计） 研发投入 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 销售收入 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 实现利税 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 　　　　万元 近两年来承担省级以上重大科技计划项目情况 项目名称 计划项目编号 1． 2． 3． 4． 高新技术产品获奖情况 产品名称 奖项名称 获奖时间 1． 2． 3． 4． 获国际认证情况 认证名称 认证机构 认证时间 1． 2． 3． 四、引进单位对引进人才提供支持情况 （限400字） 以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。 引进人才本人签字：　　　　　　　　　单位负责人签字： 单位盖章 年 月 日 五、地方对引进人才提供（拟提供）支持情况 （由省辖市科技局或人事局汇总填写，限400字） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 六．对申报材料真实性核实情况 对引进人才的身份、学历和相关资质的核实情况 市人事局（盖章） 年 月 日 对引进人才的科技成果、专利和本人作用与权益的核实情况 市科技局（盖章） 年 月 日 七、推荐意见 省辖市科技局或人事局推荐理由 　 盖 章 　　　年 月 日 省辖市人才工作领导小组意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　 盖 章