医学类消化道出血ppt课件.pptVIP

消化道出血;消化道; 任何病因致消化道病变引起的出血（除外口腔），主要表现为呕血和便血，轻者可无任何自觉症状，重者可危及生命。; 根据解剖部位可将消化道出血以屈 氏韧带为界分为上消化道出血和下消化 道出血。 ;; 上消化道出血是指任何病因致屈氏 韧带以上的消化道，包括食道、胃、十 二指肠及肝、胰腺、胆道等病变引起的 出血，包括胃肠吻合术后的空肠病变出 血，排除口腔、鼻、咽喉部出血和咯 血。; 下消化道出血是指任何病因致屈氏韧 带以下的消化道病变引起的出血。; 根据病因可将上消化道出血分为静 脉曲张性和非静脉曲张性。上消化道出 血的死亡率在最近的40年中仍维持在 8%-10%。 ;病因：;（一）食管疾病;食管疾病; 胃底食管静脉曲张破裂出血 ;食管炎;（二）胃及十二指肠疾病;（二）胃及十二指肠疾病;胃、十二指肠球部溃疡：占上消化道出血的50%，占急性上消化道出血死亡率的6%。 ;球部溃疡;详细病史、体格检查、实验室检查以及X线摄片可获得有价值的诊断根据，如病史中的发病年龄对诊断有一定的参考价值。体检及X线表现中的发病部位对诊断亦有参考意义。 　　X线表现变化较多，故不能片面地以其为诊断依据。 　　病理组织学检查虽是具有决定意义的诊断方法