经常性卫生费用核算数据收集2.doc

经常性卫生费用 培训材料 二〇一五年七月一、抽样 1. 样本地区抽取 按分层抽样原则，样本地区包括省级、地市级、区县级、街道社区（乡镇）及行政村。社会经济发展水平及地理位置对卫生费用水平影响较大，省份内部不同地市的社会经济发展水平存在差异，为了保证抽样的代表性，在试点的省份（或直辖市），根据经济发展水平、卫生服务提供量等确定地市，原则上按照本地区地市级数量的三分之一确定，按照所辖地市的数量，以抽3-5个地级市为宜。由于同一市内的区县差异性较小，第二阶段抽样主要考虑数据质量和信息系统完善程度，在抽取的地市内选定一区二县。第三阶段在抽样选定的区县内分别选取五个社区或乡镇作为样本。每个乡镇选取两个行政村作为样本。 2. 样本机构抽取 在确定调查地区后，需要按行政级别确定调查机构。省级机构按照不同机构类型进行抽取，省级疾病预防控制机构、省级妇幼保健机构、省级健康教育机构、省级急救中心、省级血液中心和省级中医院、儿童医院（若设置）及其他专科医院（通常为各1所）直接纳入调查对象。省级综合医院根据规模抽取1/3数量机构作为样本；地市级机构按照不同机构类型进行抽取，市级疾病预防控制机构、市级妇幼保健机构、市级健康教育机构、市级急救中心、市级血液中心、市级中医院、儿童医院及其他专科医院（若设置）直接全部纳入调查。市级综合医院根据规模抽取1/2数量机构作为样本；县（区）级疾病预防控制机构、县（区）级妇幼保健机构、县（区）级急救中心、县（区）级血液中心和县级医院（含中医院）全部调查。社区卫生机构和乡镇卫生院分别为在每个样本街道社区和乡镇选取1所机构，社区卫生服务站为在每个街道选取2所机构，村卫生室为在每个乡镇选取2所机构。市级与县级机构选择上，应根据各地区实际情况，纳入部分数量的民营医院进入调查机构范围。其他机构如专科疾病防治机构、独立经营的临床检验机构和计划生育技术服务机构需要根据各地区的设置情况进行调查。  表1某监测点省/直辖市调查机构范围与建议数量 省级 市级 区级 县级 街道/乡镇 服务站/村 医院（不含 中医院） 2-3所 医院1-2所 /市 医院1所/区 医院1所/县 中医院1所 中医院1所/市 中医院1所/区 中医院1所/县 -- -- 儿童医院等各类专科医院1所 儿童医院等各类专科医院1所/市 -- -- -- -- 民营医院2所/市 民营医院1所/区 民营医院1所/县 社区卫生服务中心或乡镇卫生院5所/区或县 社区服务站或卫生室2所/乡镇或街道 妇幼保健机构1所 妇幼保健机构1所/市 妇幼保健机构1所/区 妇幼保健机构1所/县 -- -- 疾病预防控制机构1所 疾病预防控制机构1所/市 疾病预防控制机构1所/区 疾病预防控制机构1所/县 -- -- 健康教育机构1所 健康教育机构1所/市 健康教育机构1所/区 健康教育机构1所/县 -- -- -- -- 私人诊所6所/区 私人诊所6所/县 -- -- 急救中心1所 急救中心1所/市 急救中心/区 急救中心/县 -- -- 二、调查工具 经常性卫生费用核算主要内容包括总量核算和各度分摊两大部分，部分数据来自调查机构的现有常规统计资料，部分数据需要专门调查获取，现场调查工具包括关键知情者访谈和数据调查表。 表2 不同调查机构调查工具使用表 调查机构 数据调查工具 访谈提纲 数据调查表 省级 行政部门 01卫生计生委 卫生计生委访谈提纲 无 02财政厅 无 表1 2014年城镇职工基本医疗保险基金收支表表2 城乡居民基本医疗保险基金收支表表3 2014年新型农村合作医疗基金收支表表4 2014年城镇居民基本医疗保险基金收支表 03人力资源和社会保障厅 人力资源与社会保障厅访谈提纲 表1 2014年城镇职工基本医疗保险职工医疗费用支出情况表2 2014年城镇职工基本医疗保险退休人员医疗费用支出情况表3 2014年城镇居民（含城乡统筹）基本医疗保险费用支出情况（按参保人群分类）表4 2014年城镇居民（含城乡统筹）基本医疗保险费用支出情况（按医疗机构分类）表5 2014年生育保险待遇情况表 04民政厅 民政厅访谈提纲 表1 医疗救助门诊患者调查表表2 医疗救助住院患者调查表表3 医疗救助基金支出表 05慈善机构 慈善机构访谈提纲 无 06红十字会 红十字会访谈提纲 无 医疗卫生机构 01医院（综合、专科医院） 医院访谈提纲 表1 机构人员基本情况调查表表2 机构项目资金列表表3 公共卫生服务人力投入情况表4 公共卫生服务项目收支情况表5 免费疫苗情况调查表表6 自费疫苗情况调查表表7 医院门诊调查表8 医院住院调查表