《神经病学绪论及诊断思路》ppt课件.pptVIP

神经病学绪论与诊断思路Introduction and Diagnostic Principles of Neurology;概述;一、研究内容;一、研究内容;二、临床表现;二、临床表现;7;8;局灶性：如脑梗死、脑肿瘤、横贯性脊髓炎、桡神经麻痹、面神经麻痹等 多灶性：病变分布于神经系统两个或以上部位，如麻风多数周围神经受累，视神经脊髓炎，多发性脑梗死的多数梗死灶等，多灶性病变通常具有不对称性 弥漫性：侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的结构，如代谢性及中毒性脑病、多发性神经病、周期性瘫痪等 系统性：病变选择性损害某些功能系统或传导束，如运动神经元病、亚急性联合变性 ;定位诊断注意事项(1);有定位意义的特殊症候 Lhermitte征：屈颈时出现麻木或触电样感觉异常发作，由颈部向背部，躯干，及下肢放射，提示高颈段病变 Beevor征：仰卧，压住患者前额，令患者抬头，见脐孔上移为阳性，提示病变在T9－10节段，常同时下腹壁反射T11－12消失而上腹壁反射存在（T7－8） Brown-Sequard征：脊髓半切综合征 Horner征：病侧瞳孔缩小，睑裂变小，眼睑下垂，眼球内陷，面部充血无汗，提示病变位于病侧脑干，颈髓或颈内动脉壁 Bruns征：第四脑室底受病变突然激压，诱发患者发作性眩晕，恶心呕吐，眼球震颤及强迫头位，常见于第四脑室囊虫或带蒂室管膜瘤 Foster-Kennedy综合征：病侧视神经萎缩，对侧视盘水肿，病灶位于萎缩侧额叶底部，如该部脑膜瘤或局灶性蛛网膜粘连;三、研究方法（3）;NS不同部位与病因之间的鉴别诊断;与症状、体征相关的各组疾病;四、NS疾病治疗;五、神经病学前景;神 经 病 学;六、学习方法