冠心病二级预防ppt课件.ppt

冠心病心肌梗死二级预防进展;急性心肌梗死（AMI）发生率 ;AMI治疗演变及相关死亡率;影响心肌梗死远期预后的主要原因;冠心病心肌梗死存活患者是心脏事件再发的极高危病人。 有资料表明，冠心病心肌梗死患者再发心脏事件是无冠心病心肌梗死病人的5-7倍。因此，二级预防主要关注这些高危病人。; 冠心病二级预防的基本目的 减少各种危险因素 减少和预防再发心血管事件 提高生存时间 改善生活质量;冠心病心肌梗死二级预防内容;二级预防;可干预的危险因素包括：血脂异常、肥胖、 高血压、吸烟、糖尿病、酗酒、体力活动减少。 不可调整的危险因素：家族史、年龄、性别;其他危险因素; 许多临床试验表明，积极的危险因素干预可以改善冠心病心肌梗死预后，减少心血管事件发生。;SCRIP临床试验美国斯坦佛大学发表（Circulation 1994，89：975）;吸烟干预 吸烟和非吸烟者冠心病发生的相关危险度; 吸烟是发生CHD和MI的确定因素，可以增加再次心梗或死亡的危险。研究表明;戒烟的时限和益处;吸烟增加冠心病危险性的可能机制;1282例戒烟者与2068例不戒烟者比较，MI和冠心病死亡危险男性升高2.7倍，女性升高4.7倍。; 戒烟对CABG病人长期效果研究 1041例CABG患者，手术时间为1971-1980年，