心衰体液潴留课件.pptxVIP

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2018-07-31 发布于贵州
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心衰体液潴留课件.pptx

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心衰体液潴留课件

心衰体液潴留治疗新进展南京医科大学第一附属医院心内科李新立教授;去除体液潴留是心衰治疗第一步;急性心力衰竭伴体液潴留可选择的治疗策略;ESCAPE研究: 利尿剂剂量和死亡率关系;G. Michael Felker, Christopher M. O’Connor, Eugene Braunwald and for the Heart Failure Clinical Research Network Investigators;Circ Heart Fail 2009; 2: 56-62; RCT of low vs. normal sodium diet in CHF;Clinical Science (2008) 114, 221–230;急性心力衰竭伴容量超负荷症状可选择的治疗策略;血管加压素AVP /抗利尿激素ADH;Data from 72 subjects with CHF admitted to Omiya Medical Center in Japan. Nakamura T et al. Int J Card. 2006;106(2):191-195.;左心室重构;目前主要普坦类药物;托伐普坦治疗心衰优势; 托伐普坦心衰领域主要临床试验;单次服用托伐普坦后尿量增加和尿渗透压降低;单次服用托伐普坦后显著降低肺毛细血管楔压和右心房压;;死亡或心??恶化时间;;主要终点：　入院第7日或出院日基于目测所得总体临床状况和体重综合评分;;;所有病因死亡率;;26;;28;29;30;Circ J 73 (Suppl.1): 127,2009; 托伐普坦心衰领域主要临床试验;;(pg/ml);;降低急性失代偿性心衰危险人群肾损伤的风险;;美国指南推荐;中国指南推荐;病例;苏麦卡使用前后与尿量、体重变化关系;结论 ;谢谢 !