变异型心绞痛致反复晕厥三度房室传导阻滞室性逸搏心跳骤停罗先润ppt课件.pptVIP

变异型心绞痛致反复晕厥、三度房室传导阻滞、室性逸搏、心跳骤停 ;病历简介;病史特点： 多次反复晕厥4年，均能自行苏醒； 发作时间无规律，随时随地发作； 曾在多家医院就诊，诊断不明。 入院前1天又出现晕厥症状到我院就 诊。;体格检查： T36.1 C、 、P61次/分，R 18次/分， BP126/70mmHg，双肺听诊无异常，心界不大，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢无浮肿。 化验结果：血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂四项、心肌酶、心肌标志物均未见异常。 心电图：窦性心律， III、aVF“QS”波，高侧壁ST-T改变。（患者胸痛症状发作时下壁ST-T有明显变化。 ）;胸痛时心电图;诊断： 1.冠心病 不稳型心绞痛 2.晕厥（心源性） ;治疗： 硫酸氢氯吡格雷片 75mg 口服 1/日 肠溶阿司匹林片 100mg 口服 1/晚 阿乐片 10mg 口服 1/晚 硝酸异山梨酯片 10mg 口服 1/日 倍他乐克片 25mg 口服 1/日 低分子肝素钙针 6000u 皮下注射 2/日; 入院后第二天行冠状动脉造