在肾性贫血中合理应用的专家共识ppt课件.pptVIP

中华医学会肾脏病学分会 （2010年修订版） ;目 录;;目 录;贫血定义和检查;贫血定义和检查;贫血定义和检查;贫血定义和检查;目 录;rHuEPO治疗肾性贫血的靶目标值;目 录;rHuEPO的临床应用;使用途径 rHuEPO治疗肾性贫血，静脉给药和皮下注射同样有效。 皮下注射的药效动力学表现优于静脉注射，并可以延长有效药物浓度在体内的维持时间，节省治疗费用。 皮下注射较静脉注射疼痛感增加。;使用途径 对非透析的患者，推荐选择皮下注射。 对血液透析的患者，可以选择静脉给药，也可选择皮下注射。静脉给药可减少疼痛，增加患者依从性；而皮下给药可减少给药次数和剂量，节省费用。 对腹膜透析患者，建议皮下注射。 ;使用剂量：初始剂量 皮下给药：100～120IU/Kg/W；静脉给药：120～150IU/Kg/W。 初始剂量选择要考虑患者的贫血程度和导致贫血的原因，对于Hb＜70g/L的患者，应适当增加初始剂量。 对于非透析患者或残存肾功能较好的透析患者，可适当减少初始剂量。 对于血压偏高、伴有严重心血管事件、糖尿病的患者，应尽可能的从小剂量开始使用rHuEPO。 ;使用剂量：剂量调整 rHuEPO治疗期间应定期检测Hb水平： 诱导治疗阶段应每2～4周检测一次Hb水平； 维持治疗阶段应每1～2月检测一次Hb水平。;使用剂量：剂量调整 应根据患者Hb增长速率调整rHuEPO剂量：