内科心血管内科动脉导管未闭ppt课件.pptVIP

动脉导管未闭（Patent Ductus Arteriosus）;占先心病 15 ～ 20 ％ 早产儿 PDA 占早产儿 20 ％ 1750 克 占 66 ％ 高原地区：平原地区 ＝ 30 : 1;病理类型;血流动力学改变;临 床 表 现;小型：无症状，2 LSB CM III0 中大型： － 反复肺炎 － 发育落后－ 心功能差：乏力、气促、心悸、肝大－ 晚期差异性青紫 早产儿PDA：不典型，可表现心衰; 特殊体征 2 LSB 连续性“ 机器”样杂音、心尖 DM（分流量大）、P2亢进 周围血管征：水冲脉、枪击音、甲床毛细血管搏动 当肺动脉压 ? ? 杂音 ? ，仅有SM杂音?杂音消失 差异性紫绀 ;;心电图表现;X线表现;超声心动图表现;心导管诊断;预后和转归;PDA的预后和转归;治 疗;治 疗;外科治疗原则