动脉导管未闭和房间隔缺损儿科学ppt课件.pptVIP

动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus (PDA); 女性发病是男性的2倍 1. 分型 (1) 管型 tubular form (2) 漏斗型 infundibular form (3) 窗型 window form;2. 血流动力学 (1) 左向右分流 主动脉压 80-130 / 60-90mmHg 肺动脉压 15-30 / 5-10mmHg 主动脉压 肺动脉压 (2) 肺动脉高压 左向右分流 肺动脉血量增加 Eisenmenger’ 综合征 差异性青紫;( 3）左房左室增大 左向右分流 肺血流量增加 回流到左房、左室的血量增加 (4）主动脉向肺动脉分流 舒张压 下降 脉压差增大 周围血管征 ( 5 ) 体循环血量减少 左向右分流;3. 临床表现 (1) 症状 与室间隔缺损相似 ;(2) 体征 * 望 诊：心前区隆起、心尖搏动弥散 * 触 诊: 收缩期与舒张期细震颤 * 叩 诊: 心界扩大 * 听 诊