四章循环系统药物Circlatorysystemagents.ppt

心血管活动的调节 神经系统（释放化学递质作用于相应受体） 内源性调节因子 酶 离子通道（心肌细胞膜上的一类糖蛋白） 作用靶点 受体： α、β、AngⅡ等 离子通道：钙、钠、钾、氯等 酶： PDE、ACE、HMG-CoA还原酶、血栓素合成酶及凝血酶等 特点 种类繁多且更替快 作用机制复杂 作用靶点多 新型作用机制药物不断出现 涉及化学、生物学、药理学，较复杂 按药效分类 抗心绞痛药 抗高血压药 抗心律失常药 强心药 抗血栓药 调血脂药 止血药 ····· 按作用机制分类 作用于受体（α、β、AngⅡ等）药物 作用于离子通道（钙、钠、钾、氯 等） 药物 酶抑制剂（PDE、ACE、HMG-CoA还原酶、血栓素合成酶及凝血酶等） 按药效和作用机制分类 器官可同时存在不同亚型 心房 β1：β2 为5：1 人的肺组织 β1：β2 为3：7 b-受体阻滞剂分类 ①非选择性b-受体阻滞剂：同一剂量对b1和b2-受体产生相似幅度的拮抗作用，如普萘洛尔，纳多洛尔，吲哚洛尔及艾多洛尔 ②选择性b1受体阻滞剂：如普拉洛尔，美托洛尔和阿替洛尔 ③非典型的b受体阻滞剂：对α、β都有阻滞作用如拉贝洛尔，卡维地洛 一、非选择性b-受体阻滞剂 特点：同一剂量对b1和b2-受体产生相似幅度的拮抗作用 代表药物：盐酸普萘洛尔 发现过程 1948年Ahlquist首次提出肾上腺素受体有