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常见传染病诊治 一 狂犬病 [临床表现] 　　潜伏期长短不一，短的5日，长的19年，多数1～3个月。 典型病例临床表现分为三期： （一）前驱期 　 （二）兴奋期或痉挛期　恐水 （三）麻痹期 （二）实验室检查 　　1．血象 白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。 　　2．免疫学试验 　　（1）荧光抗体检查法：取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片，用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。 　　（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原： 　　（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。 　　（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。 [鉴别诊断] 　　本病应与病毒性脑炎、破伤风、格---巴综合征、脊髓灰质炎、假性恐水症、接种后脑脊髓炎、神经官能症等疾病相鉴别。 　[治疗] 　　（一）一般处理 单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。 　　（二）加强监护 患者常于出现症状后3～10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及循环衰竭。因此，必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。 　　（三）对症处理 补充