《病人镇痛镇静治疗》ppt课件.pptVIP

; 引言 ICU病人镇痛与镇静治疗指征 ICU病人疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效 的观察与评价 ICU病人镇痛镇静治疗的方法与药物选择 镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护; 镇痛与镇静治疗是ICU病人基本治疗的一部分 ICU病人镇痛镇静治疗的目的与意义 ICU中重症病人的镇痛镇静治疗与手术中麻醉 的区别 镇痛镇静治疗在ICU综合治疗中的地位;镇痛与镇静治疗是ICU病人基本治疗的一部分;ICU病人镇痛镇静治疗目的与意义;ICU中重症病人的镇痛镇静治疗与手术中麻醉的区别 ;重症病人救治的目的 ;ICU病人镇痛镇静指征;疼 痛;焦 虑 ;躁 动 ;小 结;谵妄;小 结 ;睡眠障碍;;ICU病人疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效的观察与评价;语言评分法(Verbal rating scale, VRS)：按从疼痛最轻到最重的顺序以0分（不痛）至10分（疼痛难忍）的分值来代表不同的疼痛程度，由病人自己选择不同分值来量化疼痛程度。 ; 视???模拟法(Visual analogue scale, VAS)：用一条100 mm的水平直线，两端分别定为不痛到最痛。由被测试者在最接近自己疼痛程度的地方画垂线标记，以此量化其疼痛强度。VAS已被证实是一种评价老年病人急、慢性疼痛的有效和可靠方法 。;数字评分法(Numeric rating scale, NRS)：NRS是一个从0—10的点状标尺， 0代表不疼，10代表疼痛难忍，由病人从上面选一个数字描述疼痛。其在评价老年病人急、慢性疼痛的有效性及可靠性上已获得证实。 ;面部表情评分法：（Faces Pain Scale， FPS）:由六种面部表情及0-10分（或0-5分）构成，程度从不痛到疼痛难忍。由病人选择图像或数字来反映最接近其疼痛的程度。FPS与VAS、NRS有很好的相关性，可重复性也较好。 ;术后疼痛评分法(Prince - Henry 评分法)该方法主要用于胸腹部手术后疼痛的测量。从0分到4分共分为5级，评分方法如下：; 小 结;Ramsay 评分;Riker镇静和躁动评分 SAS;肌肉运动评分法，MAAS;;ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU);小 结;;;;?ICU病人镇痛镇静治疗的方法与药物选择;阿片类镇痛药物治疗;;;;小 结;非阿片类中枢性镇痛药;非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs);局麻药物