大学ppt课件抗心功不全药.pptVIP

Review;Chapter 22 Drugs for Congestive Heart Failure (抗心功不全药);Contents for learning;PROBLEMS;Purpose and Requirement;Method and steps for learning;Sect.1 introduction(概述);心衰时的基本病理改变;4）内皮素(ET)增多：收缩血管、心室重构 5）肿瘤坏死因子(TNF-?)增多：负性肌力作用 6）心房钠尿肽(ANP)浓度升高：舒张血管、减少水钠潴留。但已不足以对抗被激活的RAAS的作用。 7）内皮细胞松驰因子(EDRF,即NO)释放减少：扩血管、抗细胞生长，逆转心血管重构。 3.?受体信号转导的变化： 心肌?1受体下调，且与Gs蛋白脱偶联。;（一）治疗原则：治疗基本病因，消除诱因；增加心肌收缩力；减轻心脏负荷；防止或逆转心血管重构，改善心脏舒缩功能。 （二）常用药物 1.增强心肌收缩力（正性肌力药） 2.减轻心脏负荷（扩血管药与利尿药） 3.逆转心血管重构（ACEI） 4.拮抗交感神经兴奋性（?受体阻断药）;Sect.2 drugs used usually;［体内过程与分类］ 各强心甙因甾核上羟基数不同，故脂溶性不同，体内过程也不同。;［作用、用途］ 1.药理作用： 1）对心脏的作用： （1）