医院业务主管部门检查临床医技科室工作的做法 课件.pptVIP

医院管理 医院业务主管部门检查临床医技科室工作的做法 无锡市第三人民医院 吴小龙 医院管理 医务科、护理部、院感科等医院业务主管部门对临床医技科室的检查指导是医院管理的重要手段，也是提升自身能力的必要途径。 应该怎么管? 怎样才能管好? 医院管理 一、检查指导科室医疗工作的主要内容 1、质量管理主要看基础质量、环节质量、终末质量等各项医疗质量指标完成情况以及科室质控小组活动情况。 1)科室日常工作质量主要包括诊断质量、治疗质量、手术质量、护理质量、效率效益完成情况; 知情同意、医患沟通、医疗缺陷、风险评估落实情况; 2)新技术、新项目、新疗法、新药物评审情况以及经济效益的评价。 医院管理 2.科室台帐资料按规范要求按时完成 1)科主任手册 2)科室质量控制记录 3)重点病人讨论记录 4)科室技术项目开展记录 5)科室业务学习纪录本 6)科室不良事件记录 医院管理 3.医疗核心制度执行情况,包括: 1)首诊负责制 2)三级医师查房制度 3)疑难危重病人讨论制度 4)会诊制度 5)危重病人抢救制度 6)手术分级管理制度 7)术前病例讨论制度 8)死亡病人讨论制度 9)查对制度 10)值班交接班制度 11)新技术准入及临床应用管理制度 12)病历书写制度 13)临床用血审核制度、医患沟通制度、转院转科制度、分级护理制度、再次手术审批及讨论制度等。 医院管理 4.为病人服务情况 1)健康教