《膀胱癌的护理查房》ppt课件.ppt

膀胱癌护理查房;让我们一起去看一下病人的情况吧…;一般资料;一般情况： 体温：36.5℃，脉搏：94次/分，呼吸：20次/分，血压：133/93mmHg，身高：166cm,体重：51kg病员营养中等，步入病房，自主体位，神志清晰，言语清楚，对答切题，查体合作。上腹部剑下区压痛，无反跳痛肌紧张，肠鸣音活跃。; 既往史：;病史摘要; 治疗过程 2015.4.12 反复血尿4年，“膀胱癌术后3.5年”，上腹痛、呕吐1天入院，给予入院宣教，评估病人基本情况执行医嘱。 2015.4.13 查腹部及泌尿系统彩超，未见肿瘤复发转移征象。回顾病史病人腹痛前有进食大量”草莓“史，行胃镜检查，予抑酸、保护胃黏膜治疗，并行”注射胸腺法新“增强免疫。 ;2015.04.14 行胃镜检查示：胃窦慢性浅表性胃炎，予雷贝拉唑钠肠溶片10mg口服抑酸，“硫糖铝混悬凝胶剂”保护胃黏膜。2015.04.16 经对症治疗后，上腹疼痛缓解，无明显冒酸、腹痛、腹泻。经复查未见肿瘤复发、转移征象，予以出院。; 护理诊断 1.恐惧与焦虑 与恐惧癌症复发，担心疾病预后有关。 2.疼痛：腹痛 与胃黏膜炎性病变有关。 3.恶心、呕吐 4.营养失调：低于机体需要量。 5.有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。 6.活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关 ;; ;1.腹痛的监测：观察腹痛的部位、性质及程度，发作的时间及相关疾病的其他临床表现。2.应用非药物缓解疼痛的方法。行为疗法：指导式想象、深呼吸、音乐疗法等。局部热疗法。针灸止痛。3.用药护理：根据病情、疼痛的性质、程度选择性给药，观察药物不良反应及疗效。;恶心、呕吐; 营养失调 1.饮食治疗的原则：鼓励病人少量多餐进食，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。避免摄入过甜、过咸、过辣的刺激性食物。 2.制定饮食计划：与病人共同制定饮食计划，指导病人及家属改进烹饪技巧，增加食物的色、香、味，刺激食欲。 ;;;膀胱癌相关知识学习;发病前10位恶性肿瘤的构成 (中国2013年肿瘤登记年报); 病因;临床表现： ;辅助检查;;*;讨论 该病人还可以下哪些???理诊断？怎么处理？;