《肿瘤免疫简介》课件.pptVIP

;研究肿瘤的抗原性、机体的免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系，机体对肿瘤的免疫应答及其抗肿瘤免疫的机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治 手术对蔓延到邻近组织或远端转移效果有限；化、放疗对体内其他正常组织的损害 免疫治疗：常规疗法清扫大量的肿瘤细胞后，再用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞，可提高肿瘤治疗的效果；特异，安全，有效;It was the first time any treatment had extended life in advanced melanoma in a randomized trial 针对免疫检验点的抗体 (PD-1, PD-L1, CTLA-4)； 表达嵌合抗原受体的自体 T细胞疗法 (CAR-T therapy); Hoos Axel. Nat Rev Drug Discov. 2016 Mar;肿瘤免疫循环;Don S. Dizon et al. JCO doi:10.1200/JCO.2015.65.8427;FDA于2011年3月批准上市，用于治疗晚期黑色素瘤。其给药方式是静脉注射;Hodi FS. Improved survival with ipilimumab in patients with metastatic melanoma. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):711-23 ;;49岁女性罹患黑素瘤仅1次治??? ;Tumors grow;neoantigen intra-tumor heterogeneity (ITH) ;neoantigen intra-tumor heterogeneity (ITH) ;CAR-T细胞，即嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor，CAR）修饰的T细胞;CTL019和JCAR015分别于2014年7月和11月获得FDA突破性疗法认定 CTL019：针对ALL，接受CTL019治疗的86%的儿童和100%的成年患者痊愈；针对CLL，47%的患者对治疗响应，22%的患者达到痊愈 JCAR015：在27名患有rALL的成年患者中24位得到了缓解，缓解率高达89% 治疗程序的复杂程度远高于生物大分子药物。整个疗程在美国大约需要50万美元 成功仅限于治疗血液肿瘤。固体肿瘤对CAR-T细胞疗法的应答率要低得多，且主要局限于表达 CD19 抗原的肿瘤，病例数与免疫检验点抗体相比要少很多;恶性肿瘤的靶向治疗;5. Do not use a targeted therapy intended for use against a specificgenetic aberration unless a patient’s tumor cells have a specific biomarkerthat predicts an effective response to the targeted therapy. 存在EGFR突变的患者，治疗的缓解率为70%，不存在EGFR突变的患者也有1%的可能性出现缓解 (N Engl J Med.2009;361(10):947-57) 亚裔女性，中年，无吸烟史，非小细胞腺癌;谢谢