窦性心律与窦性心律失常ppt课件.pptVIP

窦性心律与窦性心律失常 窦性心律 窦房结是心脏正常的起搏点，凡起源于窦房结的心律称为窦性心律 。 正常窦性心律 ①P波：Ⅱ直立、avR倒置、V1正负双向； ②P波规则出现，频率50或60～100次/min； ③P-P间隔之差小于0.12s； ④P-R间期≥0.12s。 凡具备①、②条可确定为窦性心律。 具备①②③④条可确定为正常窦性心律。 窦性心动过速 （1）窦性心律成人心率100次/min； （2）窦性心律婴儿心率150次/min； （3）儿童心率120次/min。 病因 生理性：运动、情绪激动、过量的烟、酒、浓茶及咖啡等。 病理性：发热、贫血、甲状腺机能亢进、休克、心力衰竭、心肌炎或应用肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等药物后。 治疗原则 1.消除诱因，治疗原发病。 2.对症处理。 窦性心动过缓 窦性心律而心率60次/min（成人）、一般不低于40次/min。 治疗原则 　1．窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 　2．如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物。 　3．显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 　4．原发病治疗。 　5．对症、支持治疗。 窦性心律不齐 窦性心律而P-R间隔之差0.12s。 常与呼吸周期有关，吸气时稍快、呼气对稍慢。 多见于青少年、感染后恢复期及植物神经功能不稳定的人。