消化道疾病常用药物治疗进展课件.ppt

;（一）中和胃酸类 自1910年Schwartz提出“无酸无溃疡”的学说之后，利用抗酸药物治疗溃疡病取得了疗效。 ;传统的抗酸药（药典）： 三硅酸镁、氢氧化铝、氢氧化铝凝胶、氧化镁、碳酸氢钠、重质碳酸镁、铝酸铋、枸橼酸铋钾和碳酸钙等。; 本类药物品种繁多，但作用基本相同，主要区别在于吸收程度、作用快慢、持续时间和不良反应。 ; 传统的抗酸药虽能减轻症状，但单一的铝、钙、铋盐连续服用会引起便秘，镁盐又可引起腹泻。 硅酸盐有致癌和肾结石的可能，长期服用铋剂也可以引起可逆性脑病。 ; 过量服用会引起反弹，导致胃酸分泌增多，乳酸综合征及代谢性碱中毒。 一些铝、镁盐的合剂虽能将上述副作用抵消，但他们无定形结构，影响了其稳定性，从而导致制酸力下降。 ; 由于传统制酸药存在上述缺点一般难以长期服用以维持治疗效果。 目前国外的抗酸药已从单一式的化合物转向铝镁复合物或铝镁铋复合物，以提高制酸作用、减少副作用。 ;（1）铝碳酸镁(Hydrotalcite) 特点： 制酸迅速，持久、不受 胃蛋白酶的影响，与酸反应率为100%。 结构稳定，长期放置不变质。 表面积增加赋予它优良的抗酸作用。 无前述的副作用。 ; 铝碳酸镁治