急性中毒的救治ppt课件.pptVIP

急性中毒的救治;救治第一阶段;第二阶段 消除毒物;第三阶段 ;第四阶段;现场急救;清除毒物;减少毒物的吸收;解毒药物;对症治疗和支持疗法;促进毒物排出（一）;促进毒物排出（二）;急性中毒的救治原则;14;毒物吸入的救治原则;毒物吸入的救治原则;有机磷中毒;在全国每年约有62.5吨农药供应市场，每年约有10万以上的农药中毒病人，其中，急性有机磷农药中毒（AOPP）占80%以上。其病死率国外约为2%，我国约12%左右。 有机磷通过各种途径进入机体后和胆碱酯酶（ChE）结合成磷酰化ChE（中毒酶），使ChE失去水解乙酰胆碱（Ach）的活力，导致体内的胆碱能神经递质Ach过多积累，作用于组织器官的胆碱能受体（ChR），产生一系列中毒症状。若救治不及时，将很快出现中枢呼吸抑制，呼吸循环衰竭而死亡。;有机磷农药中毒后可引起三种临床表现，即急性胆碱能危象，中间期肌无力综合症，迟发性周围神经病。 急性胆碱能危象（acute actylcholine crisis;AAC）是有机磷农药急性中毒后共有的临床表现，发病为接触毒物后数分钟到数小时不等。;中毒表现：轻度中毒有毒蕈碱样表现；中度中毒兼有烟碱样表现；重度中毒除以上表现外，还有中枢神经系统反应。 毒蕈碱样（M）症状：瞳孔明显缩小，视力模糊；食欲不振，恶心，呕吐，腹部痉挛，腹泻，大便失禁；出汗、唾液分泌增加心跳徐缓；胸闷，呼吸困