糖尿病肾病诊治进展ppt课件_1.pptVIP

糖尿病肾脏疾病（DKD）的诊治进展;定义的变迁;提 纲;流行病学;DEMAND——全球性2型糖尿病患者微量白蛋白尿筛查项目;Prevalence of Albuminuria; 20%-40%的糖尿病患者随着病程的延长出现糖尿病肾脏疾病;蛋白尿病程与肾衰患病率;United States Renal Data System. Annual data report. 2000.;提 纲;糖尿病肾脏疾病的诊断要点;鉴别：非糖尿病肾脏疾病(NDRD)non-diabetic renal disease;糖尿病肾脏疾病的早期诊断;白蛋白尿的定义; 微量白蛋白尿（MAU）是糖尿病患者心血管危险因素之一，应该积极筛查和干预 所有2型糖尿病患者一旦确诊应常规筛查MAU ;糖尿病肾脏疾病的筛查;微量白蛋白尿的筛查;;;糖尿病肾脏疾病肾小球损害病理分级Tervaert,2010;糖尿病肾脏疾病的CKD分期;提 纲;2型糖尿病患者需干预多重心血管危险因素;生活方式管理;饮食治疗;血糖管理;DCCT：1型糖尿病患者强化治疗可以减少糖尿病肾脏疾病???发生;不同的胰岛素促泌剂的清除途径;DKD口服降糖药物的选择;;胰岛素运用经验;大多糖尿病并发CKD患者存在高血压，降压治疗可延缓慢性肾病进展 合并高血压的糖尿病和CKD 1~4期患者: 目标血压