慢性阻塞性肺部疾病12871幻灯片ppt课件.pptVIP

;简要病史;主诉：反复咳嗽咳痰气促10余年，再发伴双下肢水肿1周 现病史：患者10余年前受凉后于家中出现咳嗽，咳白色泡沫样痰，量中等，无胸闷气促，无痰中带血。10年来上述症状反复发作，常与冬春季节受凉后出现，曾多次于外院和我院住院治疗，诊断为“慢性阻塞性肺病”，给予抗感染等治疗后症状缓解。平时登3楼感气促明显。1周前患者饮酒后再次出现咳嗽咳痰气促，痰白色，量中等，伴双下肢水肿，无发热寒战，无咯血，无胸痛等不适，1周来自觉上述症状逐渐加重，出现说话后即有气促感。门诊拟“慢性阻塞性肺病急性加重”收入我科。 起病以来，患者神志清，精神软，胃纳欠佳，睡眠欠安，大小便无殊，体重无明显增减。;既往史：10年前因“食道癌”于我院手术治疗，术后愈合好。无食物，药物，过敏史。 个人史：初中文化程度，退休。吸烟：15支/天*30余年，已戒烟1余年，偶有饮酒。 婚育史：25岁结婚，配偶体健，育有3个女儿，妻子和女儿均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母已亡，有4兄弟姐妹，均体健，否认家族性遗传病，肿瘤或类似的病史;11种功能型健康管理型态;6.认知—感知型态：患者各种感觉正常，对疾病知识并不了解。 7.自我感知—自我概念型态：患者无发热寒战，无咯血，无头痛头晕，无胸痛心悸。 8.角色—关系型态：患者与他人沟通正常，家庭关系和睦。 9.性—生殖型态：患者25岁结婚，育有三女，体健。 10.