糖尿病非胰岛素药物治疗ppt课件.ppt

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糖尿病非胰岛素药物治疗ppt课件

2型糖尿病 非胰岛素降糖药物治疗;;糖尿病的非胰岛素治疗药物;中国2型糖尿病防治指南(2013版);;为什么二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗?;二甲双胍;二甲双胍的量效关系;慢性肾脏病患者(CKD)的二甲双胍剂量;α-葡糖苷酶抑制剂 阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇;磺脲类胰岛素促泌剂 格列本脲,格列吡嗪,格列齐特,格列美脲,格列喹酮等;非磺脲类胰岛素促泌剂 格列奈类:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙片;常用的优降糖(格列本脲),应该常用吗?;磺脲类会导致β细胞衰竭吗?它们会“使β细胞耗竭”吗?;单药治疗3,6和9年后患者HbA1c 7.0% 的比例;ADOPT研究:5年内单药治疗失败风险(FPG>10mmol/L);大部分患者需要联合用药以控制血糖;二线治疗的非胰岛素降糖药物;噻唑烷二酮类:胰岛素增敏剂 吡格列酮和罗格列酮;;女性患者罗格列酮相关性骨折:ADOPT 研究结果;吡格列酮与膀胱癌风险;二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制剂 维格列汀,西格列汀,沙格列汀,利格利汀和阿格列汀;Egan et al. NEJM 2014; 370:794-797.;CDS 推荐的三线治疗药物;GLP-1 受体激动剂;口服降糖药物特点比较;口服降糖药物单药治疗预期疗效;口服降糖药物联合使用指导;口服降糖药物用药指导;案例学习: 杨先生;杨先生的记录本;2型糖尿病血糖控制目标;如何调整老杨的降糖方案?;中国2型糖尿病防治指南(2013版);二线治疗选择评估 ;深入了解不同降糖药的作用机制与特点 联合用药:应在不同种类的降糖药间联合 根据降糖药的半衰期和作用特点,指导病人合适的服药时间和次数 根据病情轻重和降糖药的作用强弱选择用药 从小剂量开始,根据血糖,调整用药,以达到控制糖尿病的目的 以饮食、运动、监测为基础;糖尿病肾病常见口服降糖药物用药原则

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