肺炎性疾病ppt课件.pptVIP

诊断病理学;;支气管和肺疾病 一、解剖、组织学概述 二、炎症 三、肺和支气管肿瘤 ;?一、解剖、组织学概述;;;EM: 气管上皮;导气部管壁的结构变化规律;呼吸部(1) Respiratory portion;呼吸部(2) Respiratory portion;终末细支气管;肺呼吸部的结构变化规律;呼部－肺泡;II 型肺泡细胞;(一) 支气管扩张症(bronchiectasis);【肉眼】分为两型： ①圆柱型：或称管状型，较多见。多发生于中、小支气管。切面可见受累及的支气管呈圆柱状扩张； ②囊型：多因较细的支气管壁遭到破坏所致。病变多发生于肺外围部，局限性或较弥漫，严重者可呈蜂窝状，多为豌豆至核桃大小，囊壁很薄，腔内充满粘液脓性物。 ;;【镜下】支气管壁呈慢性炎症改变并有不同程度的组织结构破坏。 支气管的粘膜上皮损伤，常有坏死或溃疡形成，同时可伴鳞状上皮化生； 粘膜下血管扩张充血，大量淋巴细胞、浆细胞和嗜中性白细胞浸润，常见淋巴滤泡形成。严重者，管壁内的弹力纤维、平滑肌甚至软骨均遭破坏而代之以肉芽组织和纤维化。 支气管周围的肺组织常发生纤维化。;;;(二) 肺炎;;;;;;;间质性肺炎;透明膜;包涵体;巨细胞和包涵体;(三)肺脓肿(lung abscess);③血源性肺脓肿：脓毒败血症时，化脓性细菌栓子经血运行至肺内而引起脓肿，常较小而多发，多位于两肺外围部。 此外，肺脓肿也可继