神经内科支架植入术护理查房ppt课件
淮南市第一人民医院
陈蕾蕾;病 情 介 绍;护理诊断和护理措施;1.焦虑 紧张;2.术前准备 病人行神经内科动脉支架植入术前,术前会阴备皮,碘过敏试验,是、禁食水4.6小时,术前30分钟苯巴比妥镇静;术后护理护理诊断和措施;术后护理诊断和措施;术后护理诊断和措施;术后护理诊断和措施;7.潜在并发症;与由于大多数患者年龄大。抵抗力弱有关,如术后出现感染症状酌情使用抗生素;(2)出血;加强术前宣教,术后密切观察穿刺部位皮肤色泽,穿刺处有无出血点,敷料是否干燥,并注意观察足背动脉搏动情况,告知患者咳嗽,躯体移动时用手压迫穿刺部位。穿刺处沙袋加压包扎6小时。对于局部血肿淤血者采用50%的硫酸镁湿热敷。该患者足背动脉搏动正常,无皮下血肿~;由于手术中支架刺激颈动脉压力感受器;脑动脉支架植入后闹组织灌注受血压的影响较大,过高的血压宜出现高灌注综合征,???重者可由于支架植入术后血管扩张导致皮质动脉血流量突然增加,此时如果血压控制不佳,则使长期处于低灌注的毛细血管突然充盈破裂造成致死性脑出血,因此,控制高血压是预防过度灌注综合征的重要措施,术后要密切监测血压,意识变化,若出现头痛,谵妄,恶心,呕吐,血压高,立即行头颅CT检查排除脑出血。术后血压最好控制在110-140mmhg/70-9mmhg,防止血压过低出现低灌注综合征,严重导致大面积脑梗死危及生命,该患者血压一直维持在90-130/1
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