肺部基本病变CT诊断ppt课件_1.ppt

5，空气半月征 又称半月征（meniscus sign)或新月征（crescent sign) 表现为结节病灶内可见半月形或新月形透光区，或肺空洞内有球形病灶且该病灶与空洞壁之间形成半月形含气透光区，前者见于肺硬化性血管瘤；后者见于肺真菌病，尤多见于曲菌球，肺包囊虫病外囊破裂时，空气进入外囊与内囊之间，也可呈半月状透亮影。 crescent sign 四:肺结节的CT动态增强扫描特征 薄层CT或HRCT比普通CT更易显示增强后CT值的细微改变 。 普遍认为，恶性结节的CT增强值高于一般良性结节而低于炎性病变 。 在动态增强方面，肺癌的时间密度曲线呈逐渐上升的变化，大约5min达高峰，而结核瘤和错构瘤等无上升的改变。 结节增强分三类：增强值20Hu高度提示良性，20-60Hu提示恶性，60Hu以炎性可能大。 在增强形态上，肺癌多表现为瘤体完全强化，而结核或错构瘤多表现为周边环状或弧线形强化或不强化。结核瘤的周边环状强化是由于纤维肉芽组织形成的包膜含有丰富的毛细血管所致。 +C30s +C60s +C90s Dynamic MSCT scanning Pulmonary carcinoma Plain scan M72，lobular、spicular，obvious C，fast-in and slow-out plain