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- 2018-11-29 发布于浙江
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十大病理性妊娠处理方法二
十大病理性的妊娠处理方法(二)
十大病理性的妊娠处理方法是临床执业助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,希望对广大复习备考的考生有所助益。
五、前置胎盘处理原则:抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
(一)期待疗法妊娠<34周、胎儿体重<2000克、胎儿存活、阴道流血量不多。常用抑制宫缩药物有利托君、硫酸镁、沙丁胺醇等。
促胎肺成熟,地塞米松5~10mg/次,每日2次,连用2~3日,
(二)终止妊娠
1.终止妊娠指征:
(1)孕妇反复发生多量出血甚至休克者,无论胎儿成熟与否。
(2)胎龄>36周(3)胎龄<36周,胎儿窘迫征象或胎儿电子监护发现胎心异常。
2.剖宫产:对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。
3.阴道分娩:边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产。人工破膜后,胎头压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。
六、胎盘早剥治疗
(一)纠正休克:及时输新鲜血,既补充血容量,又补充凝血因子。
(二)终止妊娠:一旦确诊,及时终止妊娠。
1.经阴道分娩:经产妇,一般情况好,估计短时间内分娩者,试经阴道分娩。破膜后腹带包裹腹部,压迫并促进宫缩,必要时静滴催产素缩短产程。
2.剖宫产:重型胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者;有胎儿窘迫征象;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化;破膜引产后
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