急性心力衰竭诊断和治疗指南1ppt课件.pptVIP

急性心力衰竭诊断和治疗指南;急性心衰的临床工作仍存在以下问题;急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性心衰的流行病学;急性心衰的流行病学;急性左心衰竭定义;急性左心衰竭的常见病因;急性左心衰竭的常见病因;急性左心衰竭的血流动力学障碍;急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年;急性心衰临床分类 ;急性左心衰竭的临床表现;基础心血管疾病的病史和表现;诱发因素;急性左心衰竭早期表现;急性肺水肿;心源性休克;急性左心衰竭的实验室和辅助检查; 心电图 ;胸部X线检查 ;超声心动图 ; 动脉血气分析 ;常规实验室检查 ; 心肌坏死标志物 ;B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高已成为公认诊断心衰的客观指标，也是心衰临床诊断上近几年的一个重要进展 （1）心衰的诊断和鉴别诊断：如BNP100ng/L或NT-proBNP400ng/L，心衰可能性很小，其阴性预测值为90%；如BNP400ng/L或NT-proBNP1500ng/L，心衰可能性很大，其阳性预测值为90%。急诊就医的明显气急患者，如BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低，几乎可以除外急性心衰的可能性。 （2）心衰的危险分层：有心衰临床表现、BNP/ NT-proBNP水平又显著增高者属高危人群。 （3）评估心衰的预后：临床过程中这一标志物持续走高，提示预后不良。;急性左心衰竭严重程