慢性粒细胞性白血病分子靶治疗ppt课件.pptVIP

慢性粒细胞性白血病分子靶治疗 常熟市第二人民医院 解关兴 慢性粒细胞白血病（ chronic granuocytic leukemia） 是一种发生于早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病 临床表现 1 各种年龄均可发病，中年多见， 男性 略多于女性 2 起病缓慢，可因健康检查或其他 疾病就医时才发现血象异常，或 脾肿大而就诊 3  胸骨压痛（＋），脾肿大，巨脾。 病程演变 慢性期 加速期 急变期 实验室检查 慢性期 一、 血象 白细胞增高 ，20－200×109／L，或更高， 外周血片分类，见各阶段粒细胞，嗜酸、 嗜硷增多。 二、骨髓象 增生明显至极度活跃，以粒系为主，原始 细胞10%,嗜酸，嗜硷粒细胞增多。 三、 血中性粒细胞硷性磷酸酶（NAP） 活性减低或呈阴性反应。 加速期 1 患者有发热、虚弱、体重下降、脾迅速 增大、胸骨和骨骼痛、贫血、出血 2 实验室检查 血／骨髓原始细胞＞10％ 血嗜硷性粒细胞＞2