乙肝科普讲座课件_1.pptVIP

乙肝科普讲座;流行状况：携带者全球3．5亿，我国总感染率60%左右，1．2亿携带者，3千万左右的病人。 ;几个基本概念：既往感染者，现症感染者、病毒携带者、乙肝病人。 ;乙肝的“金字塔”型分布。 ;病毒特点：嗜肝性DNA病毒，颗粒为柱型和球型，直径22~42nm，表面为脂蛋白囊膜（HBsAg），核心含核心蛋白（HBcAg）、环状双股DNA和DNA聚合酶。 ;环状双股DNA是乙肝病毒的基因组，其长链有S、C、P和X四个基因区。S基因编码产物属于囊性蛋白。不同种族、民族10个亚型，决定族a，北方人adr，南方人adw，西域ayw2、ayw3和ayw4。 ;C基因编码形成HBeAg，P基因编码形成HBVDNA多聚酶，X基因编码形成HBxAg。 ;复制过程：病毒通过肝细胞膜特异性受体进入肝细胞，——肝细胞核内发生逆转录——子代颗粒由细胞浆膜以出芽形式形成含有HBsAg的胞膜。 ;HBV多嗜性和肝外器官内复制。核酸分子杂交技术在肝外组织器官检出乙肝病毒DNA。 ;乙肝病毒基因组突变。逆转录过程缺乏校对酶，导致各基因区突变，导致一系列特殊现象。 ;传染途径：遗传基因易感性，涉及到种族和家系。母婴和父婴垂直传播。血液传播（医疗、输血等）。性传播。接触不是主要途径（包括饮食、握手、公事等）。 ;易感人群。儿童、血亲、家系成员、亚裔人种。 ;发病机理：乙肝病毒从肝细胞释放出，感染其他肝细胞，病毒蛋