恶性肿瘤综合治疗石远凯（ppt课件）.pptVIP

恶性肿瘤的综合治疗;肿瘤治疗历史的回顾;肿瘤外科治疗原则的确立; 1894年Halsted发明乳腺癌根治手术，使乳腺癌手术复发率由58%～85%降至6%，形成外科治疗恶性肿瘤的原则。; Halsted原则: 在手术治疗恶性肿瘤时，要广泛整块切除肿瘤，包括周围软组织、筋膜及肌肉，同时完整切除区域性淋巴结。;应用这一原则，在20世纪上半期发展了各部位肿瘤的切除术;根治术的结果;单一手术不能解决问题 综合治疗兴起;肿瘤放射治疗的发展;1895年 Roentgen 发现X线;20世纪40年代前 放疗设备简陋，性能低下，对放射线作用机理缺乏认识，使放疗效果未能充分显示。;20世纪50年代后;近年来放疗的新发展 · 计算机模拟的三维适形放疗 使放射线高剂量区在体内的分 布与所需治疗的病灶区（靶区）完 全一致。;放射生物的研究对放射线的作用机制有了深入认识; 放射治疗是恶性肿瘤的??要治疗手段之一，所有肿瘤患者的70%左右需放疗。;放疗的局限性;肿瘤内科治疗的发展;肿瘤内科的历史:;进入90年代以后肿瘤内科的新进展;进入90年代以后肿瘤内科的新进展;进入90年代以后肿瘤内科的新进展  支持治疗加强;;;肿瘤内科治疗药物的发展（三）;肿瘤内科治疗的水平;肿瘤内科治疗的疗效分级 较好： 有效率 5