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Localisation of foregut、 midgut and hindgut pain Perception of visceral pain is localised to the epigastric、umblilcal or suprapubic region according to the embryological origin of the diseased organ. Foregut pain localises to epigastric area Midgut pain localises to periumbilical area Hind-gut pain localises to suprapubic areas 弥漫性或部位不定的疼痛见于：急性弥漫性腹膜炎（原发性或继发性）、机械性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、铅中毒、腹型过敏性紫癜等。 1.腹痛部位 region 腹痛部位与各种疾病 2.腹痛性质和程度(quality severity) 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孔。 中上腹持续性隐痛，应考虑慢性胃炎、消化性溃疡。 上腹持续钝痛或刀割样痛，阵发性加剧多为急性胰腺炎。 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 腹 痛 (abdominal pain) 诊断学 第四章 消化系统 腹 痛(abdominal pain) 1.腹痛是临床上极其常见的症状，也是促使病人就诊的重要原因。 2.多由腹部脏器疾病引起，也可由腹腔外疾病和全身性疾病引起。 3.病因复杂，机制各异，必须认真了解病史，全面体格检查，结合必要辅助检查，综合分析，得出正确诊断。 腹 痛(abdominal pain) 临床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性与慢性腹痛。 病 因（causes） 急性腹痛 (acute abdominal pain) 慢性腹痛 (chronic abdominal pain) 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 1. 腹腔器官急性炎症： 急性胃炎、肠炎 急性胰腺炎 急性胆囊炎 急性阑尾炎 急性出血坏死性肠炎等 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 2. 空腔脏器阻塞或扩张： 肠梗阻 肠套叠 胆道结石 胆道蛔虫症 泌尿系结石梗阻等 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 3. 脏器穿孔、破裂或扭转： 胃肠穿孔 肝、脾破裂、异位妊娠破裂 肠扭转、肠绞窄 肠系膜或大网膜、卵巢蒂扭转等 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 4. 腹膜炎症： 胃肠穿孔（多见） 自发性腹膜炎（少见） 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 5. 腹腔内血管阻塞： 缺血性肠病 夹层腹主动脉瘤 门静脉血栓形成 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 6. 腹壁疾病： 腹壁挫伤 腹壁脓肿 腹壁皮肤带状疱疹 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 7. 胸部疾病所致的腹部牵涉痛： 肺炎、胸膜炎、肺梗死 心绞痛、心肌梗死 急性心包炎 食管裂孔疝 急 性 腹 痛(acute abdominal pain) 8. 全身性疾病所致的腹痛： 腹型过敏性紫癜 DM酮症酸中毒 尿毒症 铅中毒 血卟啉病等 慢 性 腹 痛(chronic abdominal pain) 1. 腹腔脏器的慢性炎症： 慢性胃炎、十二指肠炎 慢性胆囊炎及胆道感染 慢性胰腺炎 结核性腹膜炎、炎症性肠病等 慢 性 腹 痛(chronic abdominal pain) 2.功能性胃肠疾病(FGID)： 功能性消化不良（FD) 肠易激综合征(IBS) 胆道运动障碍等 慢 性 腹 痛(chronic abdominal pain) 3. 胃、十二指肠