冈上肌腱炎ppt课件.pptVIP

* 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 * 冈上肌腱炎 病因病理 冈上肌位于腱袖之中央，在肩关节肌群中是肩部四方力量之集汇交叉点，因此是较易劳损的肌肉。当肩外展90°时，肩峰下滑囊完全缩进肩峰下，冈上肌腱通过肩峰与肱骨头之间形成的狭小间隙，受喙肩韧带和肩峰的摩擦、挤压而损伤，故易产生退行性变，形成肌腱无菌性炎症。此外，部分冈上肌腱炎发生后可合并钙化而变得脆弱，如遭受外力可造成扭伤或断裂伤。 诊 断 冈上肌腱炎好发于中年人，男性多于女性。 一般起病缓慢，常有轻微的外伤史或受凉史。 临床表现为发病后肩部外侧疼痛，有时向颈部或上肢放射，肿胀不明显。检查可发现肱骨大结节上方压痛，肩关节外展受限，疼痛弧试验阳性，是冈上肌腱炎的特征。 X线检查一般无异常征象，偶见冈上肌腱钙化，骨质疏松，为组织变性后的晚期变化，称为冈上肌腱钙化。 [辨证施治] 手法治疗 根据急、慢性不同病期，病情轻重，选其所宜。急性期以轻手法为主，慢性期手法可稍重。应先用拿捏法松弛冈上部、肩部、上臂部肌肉，继而按揉，再以弹拨法舒筋活络。最后用摇肩法和牵抖法舒筋活络、活动关节。 固定疗法 急性发作较重者作短期制动，可用三角巾悬吊患肢于胸前1～2周。 封闭疗法 1％普鲁卡因或利多卡因2 mL加醋酸泼尼松龙25 mg作局部封闭。或复方丹参液2～4mL局部注射。每周1次，连续2～4次。 * 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准