牙龈细胞中含雌激素ppt课件.pptVIP

Microbiology of periodontal diseases;第四节 牙周致病菌 Section 4. periodontal pathogen;Principal Putative periodontopathogenic bacteria;1. 伴放线放线杆菌（Actinobacillus actinomycetemeomitans, Aa）;Actinobacillus actinomycetemcomitans HK1651;临床意义;2. 牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis, Pg);多形性白血球移向血管壁过程 ;ATCC 33277 ;Go to ;ATCC： American type culture Collection 美国典型物保藏中心，又称美国模式典型物收集中心，ATCC是位于马里兰洲洛克菲勒的一家私营的，非赢利性组织。目前它可以提供以下物品： 细胞系（3000种）； 细菌和噬菌体（15000种）； 动植物病毒（2500种）； 原生动物?1200种以及重组物品等。 ;福赛坦氏菌(Tannerella forsythia，Tf);;具核梭杆菌（fusobacterium nucleatum,Fn）;生物学特性 G-无芽胞的梭形杆菌,两端尖锐,中间膨大,胞内常有G+颗粒,模式株为ATCC25586。专性厌氧。 致病性和临床意义 Fn拥有几种凝集素，能凝集人及绵羊红细胞，能粘附于上皮细胞和羟磷灰石表面。它即可与早期定植菌如链球菌、放线菌等共聚，又可与晚期定植菌如卟啉单胞菌、放线杆菌、螺旋体等共聚。 Fn能作用于甲硝唑，使其产生乙酰胺而失去抗菌作用，使伴随的Pg得到保护而生长，提示Fn在菌斑生物膜形成、细菌定植、混合感染的进展变化中起重要作用，在临床药物治疗中应注意这种抗药作用。 Fn有致病潜力，能产生内毒素，可引起组织的出血性坏死、抑制细胞生长和局部施瓦反应等毒性作用，还可产生蛋白酶、硫酸酯酶以及一些有机酸等，造成牙周组织的破坏。;中间普氏菌（Prevotella intermedia, Pi）;粘放线菌(Actinomyces viscosus, Av) 口腔中存在着数量很多、种类复杂的放线菌，数量仅次于链球菌，是口腔正常群成员，主要定植在牙菌斑、牙石、龈沟、口腔粘膜和唾液等部位。临床和流行病学研究证实病原性放线菌可引起内源性感染，常形成有慢性肉牙肿、化脓、窦道的颈部放线菌，在感染根管和根尖肉芽肿也常分离到放线菌。近年来Av与牙周病关系的研究日益增多。 生物学特性 G+杆菌，可弯曲，末端膨大，长短不一，排列成X、Y和V形，模式株为ATCC15987。兼性厌氧。;致病性和临床意义 粘放线菌(Av)为可疑致龋菌，在动物实验中可引起仓鼠牙周炎和根面龋， Av是一种产酸菌，可利用葡萄糖、乳糖、麦芽糖和蔗糖，在有氧条件下乙酸产生量最多，在无氧环境下，终产物以乳酸为主，因此在厌氧环境中不能低估Av的致龋能力；实验性龈炎形成过程中，菌斑内Av比例增加，数量明显增多，其数目增多常发生在临床症状出现之前，提示可能在形成龈炎的初期起作用。;齿垢密螺旋体（Treponema denticola,Td） Td常为人、动物体内共生或寄生的厌氧性螺旋体，形态上有时不呈螺旋体，而呈扁平波浪形，具复杂的抗原结构，能自主运动，多呈旋转运动。 生物学特性 Td为细长螺旋形细胞，末端尖削和稍弯，两根轴丝插入细胞的两端，几乎见不到从细胞末端伸出的轴丝，以颠簸的迅速移动方式运动，幼龄细胞沿它们的轴迅速旋转。 ;致病性和临床意义 位于牙和牙龈交界处，在牙周袋内氧张力低的部位定居，通过酸性粘多糖粘附于牙周上皮组织，产生一系列毒性物质，其致病机制尚无定论。 机械性穿入 致病性酶和侵袭性酶 抑制成纤维细胞 抑制免疫作用 螺旋体细胞壁具有内毒素样物质 ;;第五章 牙周病宿主的免疫炎症反应和全身促进因素 Chapter 5. immunity,inflammation and contributing factors of the host in periodontal diseases;Section 1. mechanism of periodontal defense system牙周组织的防御机制;上皮屏障（epithelial barrier）; 结合上皮是龈牙结合部的牙龈上皮组成部分,呈领圈状紧密附着于牙面.它独特的解剖位置使得其在组织内环境稳定和抵抗微生物及代谢产物中具有重要作用.研究表明,结合上皮的组织结构、代谢更新和免疫应答等方面在牙周防御反应中发挥着积极作用. ;上皮屏障 1.结合上皮与牙齿表面连接形成上皮附着，构成机械性