牙体牙髓病自创ppt课件.pptVIP

牙体牙髓常见病;1;第一节 龋病;临床特征：牙齿的色、形、质发生变化。;一细菌因素 1.变形链球菌 2.乳酸杆菌 3.放线菌属 特性： （1）产酸耐酸能力强 （2）对牙面有很强的亲和力 （3）能在菌斑内无氧条件下生存 ;二食物因素 三宿主因素 指牙齿对龋病的抵抗力或敏感性。 1、牙齿：形态，排列，位置及结构。 2、唾液：唾液质与量，缓冲力的大小 四 时间因素 牙面清洁 获得性膜形成 菌斑形成 产酸脱矿 ;龋病临床表现;急性龋和慢性龋的病理变化;按病变深度分类及诊断;龋病的治疗;临床判断牙髓状态; 收集病史;无反应 - 牙髓坏死 轻、中度短暂痛 - 正常牙髓 重度痛短暂 -可复性牙髓炎 重度痛且持续痛 -不可复性牙髓炎 迟发性疼痛 -不可复性牙髓炎 ;治疗原则小结;治疗方法;垫底充填;安抚; 注意; 间接盖髓术（indirect pulp capping,IPC）;治疗方法的选择;总结;第二节 四环素牙;第三节 楔状缺损;第四节 牙本质过敏症;第五节牙髓病;牙髓病病因;临床特点疼痛，呈放射性，病人常不能正确指出病牙部位。;（一）可复性牙髓炎;（二）不可复性牙髓炎 1.急性牙髓炎;急性牙髓炎;2.慢性牙髓炎 无剧烈自发痛，有时有轻度自发痛，温度刺激可引起疼痛，刺激除去后，疼痛常仍要持续一段时间。多伴有深龋及穿髓孔，年轻恒牙者可形成牙髓息肉。 诊断要点：1可以定位、有长期的冷、热刺激痛病史、有自发痛史 2能找到引起牙髓病变的牙体病损 3对温度测验有异常表现 4叩诊反应可作为重要的参考指标 ;;4.逆行性牙髓炎;诊断;鉴别诊断;牙髓病治疗;牙髓病应急治疗;治疗方法：;第六节根尖周病;临床表现;浆液期： 自发性阵发性或持续性疼痛。患牙有明显的浮起伸长感，叩击与咬合压力均可引起疼痛。患牙对温度及电活力测验大多无反应。病人能明确指出患牙。无全身症状。 化脓期（急性牙槽脓肿）： 根尖脓肿 骨膜下脓肿 粘膜下脓肿;临床表现;诊断与鉴别诊断