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- 2018-08-05 发布于贵州
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杨栓盈肺癌的早期诊断研究进展ppt课件
肺癌早期诊断研究进展;背 景;影像学
支气管镜
AFB
E-BUS
ENB
共聚焦荧光显微镜
痰细胞学
标志物
;应用计算机软件分析和处理数字化的胸部影像,对可疑阴影进行显示,辨认,标记,定量分析,自动汇总并作出报告。
Shiraishi等以427个肺结节的常规数字化图像为研究对象,发现CAD在数字化胸片上的检测敏感性为78.2%,假阳性为每幅图像4.2个,优于常规胸片。;研究认为SCT在发现早期肺癌方面的作用是肯定的。
7项临床试验显示SCT对Ⅰ期肺癌的发现率为71%-100%。
Chien等(2008)的临床研究发现,对于无症状的患者,单次CT筛查可较X线胸片早1年发现肺癌。
每次CT筛查可多获得0.019年的生存时间。
CT扫描最关键技术:切薄层,做增强,测数据,用软件。;最佳和最有效的早期肺癌筛查方法。
曝光剂量为常规CT(3-27mSV)的10%-25%,与胸片相当。
优点:不降低结节灶的发现率,辐射剂量降至最低;更多发现早期肺癌(对Ⅰa期的发现率从35%升至93%,使Ⅰ期肺癌的10年生存率提高到92%)。
缺点:不能确定结节性质;导致4%-55%良性病灶过渡治疗。
US NLST试验和Dutch-Belgian NELSON试验结束时可能会有结果。
;磨玻璃影(GGO):由多种原因如炎性病变(包括非特异性炎症,结核及曲霉)
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