冠心病等危症的强化降脂课件.pptVIP

冠心病等危症的强化降脂;强化降脂概念提出的背景 强化降脂的适合人群及临床谱 糖尿病：冠心病的“等危症” 糖尿病强化降脂的循证医学 强化降脂的合理剂量 总结强化降脂的六点建议;强化降脂概念提出的背景 ;4S研究揭开他汀治疗的序幕 他汀革命时代到来 他汀成为冠心病预防的重要药物 他汀的试验硕果累累,证据令人信服 强化降脂成为高危人群不可阻挡潮流 ; 强化降脂概念的提出已经有数年时间,其理念也已深入人心。然而,随着多项大规模研究结果的陆续公布,血脂治疗指南的快速更新,强化降脂的内涵却在不断变化,以至于许多问题让医生有时感到困惑。 强化降脂的目标人群是谁? 血脂降到多低合适? 应该采取何种强化降脂的措施? LDL-C降得更低是否更好? 使用大剂量他汀是否安全? ;强化降脂概念及目标人群 ;什么是强化降脂？; ATP Ⅲ指南依据患者的心血管危险程度,将患者分为冠心病高危(其中包括极高危)、中等高危、中等危险和低危人群,其中高危和中等高危患者应考虑强化降脂。 高危人群包括冠心病、糖尿病、症状性颈动脉病、腹主动脉瘤、周围动脉疾病或具有≥2个危险因素(Framingham 10年冠心病危险评分20%)的患者。  极高危患者,即在确诊的动脉粥样硬化心血管疾病基础上,具有下列情况之一者(①多个危险