冠心病诊治中的常见误区庞文跃课件.pptVIP

中国医科大学附属盛京医院 庞文跃 ;胸痛≠冠心病;典型心绞痛的定义;　有助于鉴别胸痛原因的几个问题;年龄 ; 根据流行病学背景和症状的特征，大多数冠心病患者可通过问诊得到 明确诊断; ST-T异常≠冠心病; 女性，50岁，未绝经，无HBP、DM、高脂血症， 无冠心病家族史 ECG：ST-T改变，平时偶有胸闷发作 CAG：正常;男性，65岁，HBP史20余年，无DM、高脂血症 CAG：正常 UCG：左室心尖部、室间隔肥厚; ;仅根据心电图误诊心肌梗死;仅根据心电图诊断心肌梗死;;特殊人群 ;1.预激综合征 2.起搏心律 3.左束支传导阻滞 4.运动前基线ST段压低大于1mm ;运动心电图的诊断价值;运动心电图有定位诊断价值吗？;; 左冠正常 右冠严重狭窄;冠脉造影大致正常≠病变稳定;不稳定斑块 ≠ 严重狭窄;早搏 ≠ 冠心病;心房颤动 ≠ 冠心病;心绞痛≠冠心病;CK升高≠心肌梗死;病例1 多发性肌炎误诊为急性心肌梗死;病例 2 干性心包心肌炎误诊为急性心肌梗死;CK升高≠心肌梗死;病例4 急性胆囊炎误诊为急性心肌梗死;CK升高≠心肌梗死;冠心病治疗中的误区;?-受体