椎体压缩骨折ppt课件.ppt

椎体压缩骨折处理原则与方法选择 ;脊柱解剖;;;二、椎体压缩性骨折分类;;;;;;三、椎体压缩骨折的诊断;;;①脊柱后凸指数Kyphotic index. 站位全脊柱侧位片，测量第七颈椎前下缘与S1椎前上缘连线A的长度最后是椎体前缘至A的垂直点距离B，后凸指数KI＝A/B 。 ②腰椎前凸度：站立侧位片：T12下后缘至S1后上缘线AB，最前凸椎体后缘至AB的距离，正常在L3，18－22mm。 ③腰椎前凸指数：丛T12后下缘现下引以垂线S1后上缘至该线的距离 正常25mm。 ④颈椎前凸度：把枢椎齿状突尖端后缘与C7椎体后下缘连线AB前凸定点椎体的后缘至AB距离，正常6－10mm;4、实验室检查 常规重要器官功能状况 骨代谢指标检测 骨密度检测 肿瘤相关检测 ;5、穿刺活检：怀疑肿瘤性椎体压缩时进行，穿刺时的规范操作极为重要椎体压缩骨折诊断内容： （1）定性：骨折原因为创伤性、骨折疏松性、肿瘤性还是骨缺血坏死性。 （2）定位：哪个或哪几个椎体 。 （3）定量： 骨折压缩程度：（ 轻度、中度与重度） 脊柱稳定性破坏程度： ①潜在；②轻度；③重度???????????? ;神经损害程度： ①潜在风险；②明显损害 椎体压缩骨折的综合分型 ： N型：创伤性，轻度压缩，无神经脊髓损伤风险，骨密度正常，脊柱稳定性好。 M型：骨质疏松性或肿瘤性压缩骨折，存在神经损害风险，