桡骨远端骨折术后护理课件.pptxVIP

桡骨远端骨折术后护理 外三科 桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。 特点 . 距离桡骨远端关节面3cm内的骨折。 是骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发. 多见于中老年人。 临床表现 患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部压痛，骨擦感和异常活动。 诊断 X 线 CT 检 查 体 征 治疗 切开复位内固定术，手术最好在损伤开始24—48小时内进行。 非手术 手 术 注意骨筋膜室综合征的发生！ 持续性剧烈的疼痛，皮肤苍白，皮温升高，肿胀明显，感觉麻痹，不能活动，被动伸指时疼痛加剧，动脉搏动减弱或消失 。 手法复位，石膏和夹板外固定。 护理 1、术前护理 2、术后护理 3、健康宣教 4、出院指导 1 心理护理 饮食 给予高蛋白、高维生素、高钙饮食，促进生长发育及骨质愈合。 无论是石膏固定还是夹板固定，患肢必须保持在肘关节屈曲90度，前臂中立位。保持有效固定。 2 3 术前护理 5 疼痛的护理 做好术前准备：备皮、抗生素皮试 术前护理 患肢抬高位，以利于静脉和淋巴的回流减肿胀，严密观察末梢血供、运动及感觉功能同时指导患者做手掌的伸手与握拳运动