神经系统疾病护理常规课件.ppt

神经系统疾病护理常规;病情观察 一、意识状态：反映病情的轻重，重点护理观察项目之一。除意识清醒外，一般将意识障碍分为嗜睡（唤醒后意识清晰）、朦胧（能喊叫，但意识不清）、半昏迷（意识不清，但有疼痛反应）、昏迷（意识不清，反应消失）等几种情况。 二、瞳孔：正常瞳孔直径?2-5mm?，对光反应灵敏。严重颅内压增高出现脑疝，表现为一侧瞳孔明显散大，对光反应消失，同时出现昏迷；当两侧瞳孔散大伴有病理呼吸和脑强直，表示脑疝晚期。 三、生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。颅内压增高常出现脉搏缓慢而洪大，呼吸慢而深，血压升高，此时要警惕脑疝的发生。丘脑下部损伤，体温常明显升高。 四、头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。躁动不安也常是颅内压增高、脑疝发生前的征象。 五、肢体活动情况：如出现一侧肢???活动障碍加重，往往表示占位病变在增大，或为小脑幕切迹疝的一个症状。 ;格拉斯哥昏迷评分 (GCS): ;儿童 (4 岁 )GCS 评分 :;临床护理 ;临床护理;自发性脑出血患者的护理;护理措施;护理措施;自发性蛛网膜下腔出血;护理措施;护理措施;神经外科围手术期护理;神经外科围手术期护理;神经外科围手术期护理;脑脊液外引流护理常规;护理措施;脑室--腹腔引流术护理;脑外伤病人的健康教育与指导;脑外伤病人的健康教育与指导;癫痫的护理;癫痫发作类型;癫痫病因;癫痫病因;癫痫病因;癫痫病因;癫痫临床表现 ;癫痫临床表现;癫痫临床表现;癫痫的临床特点;;癫痫发作时的急救;癫痫患者的家庭护理;癫痫患者的家庭护理;谢谢！