癌痛的规范化个体化治疗ppt课件.pptVIP

癌痛的规范化个体化治疗 Concept Cancerous Pain Current situation 癌症 55%~85%不同程度疼痛 Subject 全国肿瘤防治宣传周 规范癌痛治疗，改善生活质量 GPM Good Pain Management，GPM 规范化疼痛治疗 减轻心理精神负担 提高生活质量 持续有效缓解疼痛 减少不良反应 Mechanism 躯体因素 社会心理 肿瘤侵犯 与肿瘤治疗相关 与肿瘤相关 非肿瘤或治疗所致 恐惧 焦虑 抑郁 愤怒 孤独 心理异常 癌性疼痛 发生机制 癌痛疼痛程度评估方法 主诉疼痛程度分级法 （VRS） 1 目测模拟法即划线法（VAS） 2 疼痛简明记录表 （BPI） 3 数字评估法 （NRS） 4 Standard 控制疼痛的标准 疼痛强度 3或达到0 睡眠时无痛静止时无痛活动时无痛 突发性疼痛 3 次/24h 需要解救药3次/24h 镇痛 药物 控制癌痛的治疗方法 WHO三阶梯癌痛治疗 按阶梯给药 首先无创途径给药 按时给药 个体化给药 注意具体细节 辅助药物 三阶梯外治疗方法 非药物治疗 癌痛的综合治疗 放疗 化疗 手术 阿片类 介入 麻醉 癌症 疼痛 临床病例 先后6周期“TAC”内分泌 ECT“双侧肋骨、颈胸椎多发核素浓聚”